Assistente de Reembolso – Salário R$ 3.106,67 – Curitiba

Descrição da Vaga:
Tratamento das manifestações dos clientes:

• Receber as manifestações dos clientes (presencial, telefone, Portal, SAC, e-mail e aplicativo);
• Analisar as manifestações dos clientes de assuntos diversos;
• Analisar documentação necessária sobre o procedimento solicitado pelo cliente;
• Distribuir os pedidos de reembolso para tratativa da equipe;
• Tratar internamente as manifestações diversas dos clientes com as áreas envolvidas no processo, referente aos pedidos de reembolso provenientes de consulta médica, instrumentador cirúrgico, deslocamento e terapias;
• Tratar internamente as manifestações demandadas pelas empresas contratantes para casos específicos de beneficiários vinculados ao contrato PJ, referente aos pedidos de reembolso provenientes de consulta médica, instrumentador cirúrgico, deslocamento, terapias, exames, internamentos, honorários médicos e demais serviços;
• Tratar e concluir com as empresas contratantes e beneficiários vinculados as manifestações registradas;
• Realizar contato com os clientes para esclarecimentos e/ou orientações sobre a manifestação;
• Enviar documentos/correspondências aos clientes, quando necessário;
• Registrar no sistema de gestão (CRM Atendimento e Notus) todos os atendimentos realizados;
• Realizar atendimento presencial ou telefônico do cliente.

Reembolso:

• Orientar o cliente, contratante e/ou singular sobre processo de reembolso, sempre que solicitado;
• Registrar no sistema CRM todas as solicitações de reembolso recebidas;
• Conferir a documentação apresentada no pedido de reembolso de acordo com o tipo do atendimento prestado, para andamento no processo;
• Lançar no sistema Nótus as informações do atendimento solicitado para reembolso;
• Proceder com análise operacional da demanda e encaminhar o processo para as áreas responsáveis, quando necessário parecer técnico ou administrativo;
• Monitorar o andamento da análise do processo junto as áreas responsáveis, visando cumprimento de prazo do processo;
• Quando autorizado, executar o pagamento no sistema Nótus, de acordo com a autonomia da equipe e quadro de alçadas disponível na Instrução de Trabalho (IT-SRC-009);
• Conferir atentamente se o pagamento foi efetivado seguindo as regras contratuais, legislação vigente, pareceres técnicos e da gestão quando houver, autonomia e conforme quadro de alçadas;
• Realizar contato com o cliente para informá-lo sobre a conclusão da análise do pedido de reembolso, informando data e valor do pagamento;
• Realizar contato com o cliente para esclarecimentos sobre a conclusão da análise do pedido de reembolso indeferido;
• Formalizar e encaminhar a negativa de reembolso ao cliente através de e-mail;
• Devolver por correio documentos originais recebidos em solicitações de reembolso e registrar a informação sobre a devolução nos sistemas CRM e Nótus;
• Quando sinalizado pela Gestão Financeira a devolução de pagamento em virtude de divergência nos dados bancários, acionar o cliente para retificação das informações;
• Estornar e reprogramar o pagamento após as devidas correções dos dados bancários, quando a competência ainda estiver aberta;
• Informar à Gestão Financeira a retificação das informações dos dados bancários para reprogramação de pagamento de protocolos pertencentes a competência encerrada, não passíveis de estorno no Nótus.
• Aumentar a satisfação do cliente;
• Reduzir custo assistencial por meio da análise das solicitações reembolso.

Salário R$ 3.106,67

Benefícios:

Vale Refeição R$33,00/dia + Vale Alimentação R$208,00+ VT + PLANO DE SAÚDE após 90 dias de contratação (extensivo a família) + PLANO ODONTOLOGICO+ SOS Medilar

Local: Curitiba

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